俗話說“民以食爲天”，而當高血糖患者又合併了高尿酸時，“喫”就更加令人困擾，比如高血糖建議多喫粗糧，高尿酸致痛風發作時又說喫細糧好；高血糖推薦多喫蔬菜，高尿酸又說“菠菜、菜花不能喫”。究竟這些說法對不對，應該如何喫，才能兼顧這兩種疾病呢？
一、飲食原則
糖尿病合併痛風/高尿酸血癥的患者在飲食上應該給予高度關注，總的原則爲限制總熱量，合理安排碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例。
1、對於碳水化合物的攝入，粗糧的確比細糧升血糖的速度要慢，但並不能長期僅喫粗糧，以免造成胃部損傷，建議粗細搭配食用。由於細糧中的嘌呤含量低，所以臨牀建議在痛風急性期發作時喫細糧。穩定期或高尿酸血癥的病人，主食應注重粗細搭配。
2、有些蔬菜雖富含嘌呤，但與痛風的發病率增加無關，也並不會明顯增加尿酸水平。相反，攝入蔬菜與血尿酸水平及腎結石發病風險的降低有關，因此2012年美國風溼病學會痛風指南鼓勵痛風患者攝入適量新鮮蔬菜。
3、豆類富含嘌呤，但研究發現，豆類的促尿酸排泄作用超過其所含嘌呤導致的尿酸增加，此外，豆類及豆製品含有豐富蛋白質，可彌補限制紅肉帶來的蛋白質攝入減少，還可降低冠心病的發病風險。對於糖尿病腎病的患者，也常聽到“腎病不能喫豆製品”的說法，其實不然，黃豆、黑豆及其加工品是優質的植物蛋白，對腎臟的保護作用甚至優於優質的動物蛋白。但需要控制總量，用“25克黃豆=2兩北豆腐=3兩南豆腐=1兩瘦肉”這一公式進行替換。
4、紅肉富含嘌呤，可導致痛風發病風險增加。白肉多指家禽肉，每日攝入適量家禽肉對血尿酸水平影響不大，可作爲患者首選，但注意去皮食用，每日不超2兩，此外，煮肉棄湯也可去掉食物所含部分嘌呤。
5、糖尿病患者在血糖控制穩定時，可以於兩餐之間食用適量水果，蘋果、橘子、橙子、梨、柚子、桃子、獼猴桃等雖果糖含量較高，但由於果糖是一種單糖，升糖指數很低，所以對血糖影響相對較小，可以選擇食用。對於高尿酸血癥、痛風的患者來說，水果可以鹼化尿液促進尿酸排泄，且水果中富含豐富的維生素，但水果中所含的果糖會升高血尿酸水平，故痛風急性期發作時，一定要選擇低果糖的水果（如櫻桃、柚子、李子）。如急性發作期使用激素止痛，且血糖也被誘發升高時，應暫不食用水果。
二、這些可以喫
1、燕麥：燕麥屬於粗糧，富含膳食纖維，能促進腸胃蠕動，利於排便，熱量低，升糖指數低，降脂降糖，適合血糖高患者食用。而且燕麥的嘌呤含量也低，每100克燕麥含嘌呤24.4毫克，屬於低嘌呤食物，適合尿酸高患者食用。
2、薏米：薏米的營養價值很高，容易被消化吸收，並且薏米含有效成分薏米多糖有一定的降糖作用，可抑制肝糖原分解、肌糖原酵解，抑制糖異生，從而達到降低血糖水平的目的，防治糖尿病併發症的發生。因此適合血糖高患者食用。每100克薏米的嘌呤含量爲25毫克，屬於低嘌呤食物，並且薏米具有利尿的作用，可以促進尿酸排出，對於尿酸高患者而言，也是一種非常適合食用的食物。
3、苦瓜：苦瓜含有豐富的營養成分，包括維生素C、胡蘿蔔素、鉀元素等，具有提高機體免疫力、降低血壓、血糖的作用，適合血糖高患者食用。苦瓜的嘌呤含量也非常低，每100克苦瓜含有嘌呤11.3毫克，屬於低嘌呤食物，並且苦瓜中含有豐富的維生素C，適合尿酸高患者食用。
4、芹菜：芹菜是一種具有高纖維素的蔬菜，喫芹菜對於糖尿病人來說是很好的，能夠有效地改善糖尿病人細胞的糖代謝，增加胰島素受體對胰島素的敏感性，使血糖的平衡受到控制，從而減少胰島素的用量。由於高纖維食物可使血糖濃度緩慢上升，可防止血糖水平急劇波動，有助於保護受損的胰腺功能，同時還能降低患者血脂水平，芹菜對糖尿病合併心血管病有益。而且芹菜屬於低嘌呤食物，每100克芹菜中僅含有8.7毫克，並且芹菜中富含維生素C，還具有利尿的作用，有利於體內尿酸的排出，適合尿酸高患者食用。
5、黃瓜：黃瓜中富含纖維素以及維生素，黃瓜中含有的鉻等微量元素，有降血糖的作用，對血糖高患者而言，黃瓜是最好的亦蔬亦果的食物。黃瓜屬於低嘌呤食物，每100克黃瓜含有嘌呤14.6毫克，並且黃瓜具有清熱利溼的作用，有利於尿酸的排出，適合尿酸高患者食用。
6、西紅柿：西紅柿的含糖量並不高，而且西紅柿還富含維生素C和番茄紅素，糖尿病人喫西紅柿能提高人體的免疫功能，預防糖尿病併發症，這些對糖尿病患者來講是大有益處的。西紅柿屬於低嘌呤食物，每100克西紅柿僅含有7.6毫克的嘌呤，並且西紅柿中富含維生素C以及維生素B，有利於降低尿酸，適合尿酸高患者食用。
7、牛奶：對於尿酸高同時又血糖高的患者來說，喝喝牛奶補充蛋白質是一個不錯的選擇，牛奶的嘌呤含量低，而且富含豐富的蛋白質。但是要注意的是，尿酸高血糖高的患者最好選擇低脂無糖分添加的純牛奶，或者購買專門提供給高血糖患者的牛奶。
8、柚子：柚子的維生素含量比一般柑橘類水果高，還含有豐富的纖維素，而且柚子鮮果肉中有一種胰島素，可以降糖，相當適合血糖高患者食用。柚子也屬於低嘌呤食物，每100克柚子僅含有個位數毫克的嘌呤，並且柚子中富含維生素以及纖維素，有降低血脂的作用，對於降低尿酸有幫助，適合尿酸高患者食用。
三、這些不能喫
1、含糖量高的食物：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿蔔等少用或食用後減少相應的主食量。
2、動物肉、動物內臟：動物肉幾乎都屬於中等嘌呤食物，而動物內臟幾乎都屬於高嘌呤食物，使用後會升高血尿酸。
3、海鮮：海鮮食物中含有豐富的嘌呤，如果短期大量攝入海鮮，大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。
4、脂肪類食物：尿酸高的患者應該少喫高脂肪類食物，因爲脂肪在體內堆積後，會減少尿酸排出，從而使尿酸升高。
5、酒類：酒精易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，尿酸高血糖高患者要少喝或者不喝酒。另外最好結合適當的運動。
俗話說“民以食爲天”，而當高血糖患者又合併了高尿酸時，“喫”就更加令人困擾，比如高血糖建議多喫粗糧，高尿酸致痛風發作時又說喫細糧好；高血糖推薦多喫蔬菜，高尿酸又說“菠菜、菜花不能喫”。究竟這些說法對不對，應該如何喫，才能兼顧這兩種疾病呢？
一、飲食原則
糖尿病合併痛風/高尿酸血癥的患者在飲食上應該給予高度關注，總的原則爲限制總熱量，合理安排碳水化合物、蛋白質、脂肪的比例。
1、對於碳水化合物的攝入，粗糧的確比細糧升血糖的速度要慢，但並不能長期僅喫粗糧，以免造成胃部損傷，建議粗細搭配食用。由於細糧中的嘌呤含量低，所以臨牀建議在痛風急性期發作時喫細糧。穩定期或高尿酸血癥的病人，主食應注重粗細搭配。
2、有些蔬菜雖富含嘌呤，但與痛風的發病率增加無關，也並不會明顯增加尿酸水平。相反，攝入蔬菜與血尿酸水平及腎結石發病風險的降低有關，因此2012年美國風溼病學會痛風指南鼓勵痛風患者攝入適量新鮮蔬菜。
3、豆類富含嘌呤，但研究發現，豆類的促尿酸排泄作用超過其所含嘌呤導致的尿酸增加，此外，豆類及豆製品含有豐富蛋白質，可彌補限制紅肉帶來的蛋白質攝入減少，還可降低冠心病的發病風險。對於糖尿病腎病的患者，也常聽到“腎病不能喫豆製品”的說法，其實不然，黃豆、黑豆及其加工品是優質的植物蛋白，對腎臟的保護作用甚至優於優質的動物蛋白。但需要控制總量，用“25克黃豆=2兩北豆腐=3兩南豆腐=1兩瘦肉”這一公式進行替換。
4、紅肉富含嘌呤，可導致痛風發病風險增加。白肉多指家禽肉，每日攝入適量家禽肉對血尿酸水平影響不大，可作爲患者首選，但注意去皮食用，每日不超2兩，此外，煮肉棄湯也可去掉食物所含部分嘌呤。
5、糖尿病患者在血糖控制穩定時，可以於兩餐之間食用適量水果，蘋果、橘子、橙子、梨、柚子、桃子、獼猴桃等雖果糖含量較高，但由於果糖是一種單糖，升糖指數很低，所以對血糖影響相對較小，可以選擇食用。對於高尿酸血癥、痛風的患者來說，水果可以鹼化尿液促進尿酸排泄，且水果中富含豐富的維生素，但水果中所含的果糖會升高血尿酸水平，故痛風急性期發作時，一定要選擇低果糖的水果（如櫻桃、柚子、李子）。如急性發作期使用激素止痛，且血糖也被誘發升高時，應暫不食用水果。
二、這些可以喫
1、燕麥：燕麥屬於粗糧，富含膳食纖維，能促進腸胃蠕動，利於排便，熱量低，升糖指數低，降脂降糖，適合血糖高患者食用。而且燕麥的嘌呤含量也低，每100克燕麥含嘌呤24.4毫克，屬於低嘌呤食物，適合尿酸高患者食用。
2、薏米：薏米的營養價值很高，容易被消化吸收，並且薏米含有效成分薏米多糖有一定的降糖作用，可抑制肝糖原分解、肌糖原酵解，抑制糖異生，從而達到降低血糖水平的目的，防治糖尿病併發症的發生。因此適合血糖高患者食用。每100克薏米的嘌呤含量爲25毫克，屬於低嘌呤食物，並且薏米具有利尿的作用，可以促進尿酸排出，對於尿酸高患者而言，也是一種非常適合食用的食物。
3、苦瓜：苦瓜含有豐富的營養成分，包括維生素C、胡蘿蔔素、鉀元素等，具有提高機體免疫力、降低血壓、血糖的作用，適合血糖高患者食用。苦瓜的嘌呤含量也非常低，每100克苦瓜含有嘌呤11.3毫克，屬於低嘌呤食物，並且苦瓜中含有豐富的維生素C，適合尿酸高患者食用。
4、芹菜：芹菜是一種具有高纖維素的蔬菜，喫芹菜對於糖尿病人來說是很好的，能夠有效地改善糖尿病人細胞的糖代謝，增加胰島素受體對胰島素的敏感性，使血糖的平衡受到控制，從而減少胰島素的用量。由於高纖維食物可使血糖濃度緩慢上升，可防止血糖水平急劇波動，有助於保護受損的胰腺功能，同時還能降低患者血脂水平，芹菜對糖尿病合併心血管病有益。而且芹菜屬於低嘌呤食物，每100克芹菜中僅含有8.7毫克，並且芹菜中富含維生素C，還具有利尿的作用，有利於體內尿酸的排出，適合尿酸高患者食用。
5、黃瓜：黃瓜中富含纖維素以及維生素，黃瓜中含有的鉻等微量元素，有降血糖的作用，對血糖高患者而言，黃瓜是最好的亦蔬亦果的食物。黃瓜屬於低嘌呤食物，每100克黃瓜含有嘌呤14.6毫克，並且黃瓜具有清熱利溼的作用，有利於尿酸的排出，適合尿酸高患者食用。
6、西紅柿：西紅柿的含糖量並不高，而且西紅柿還富含維生素C和番茄紅素，糖尿病人喫西紅柿能提高人體的免疫功能，預防糖尿病併發症，這些對糖尿病患者來講是大有益處的。西紅柿屬於低嘌呤食物，每100克西紅柿僅含有7.6毫克的嘌呤，並且西紅柿中富含維生素C以及維生素B，有利於降低尿酸，適合尿酸高患者食用。
7、牛奶：對於尿酸高同時又血糖高的患者來說，喝喝牛奶補充蛋白質是一個不錯的選擇，牛奶的嘌呤含量低，而且富含豐富的蛋白質。但是要注意的是，尿酸高血糖高的患者最好選擇低脂無糖分添加的純牛奶，或者購買專門提供給高血糖患者的牛奶。
8、柚子：柚子的維生素含量比一般柑橘類水果高，還含有豐富的纖維素，而且柚子鮮果肉中有一種胰島素，可以降糖，相當適合血糖高患者食用。柚子也屬於低嘌呤食物，每100克柚子僅含有個位數毫克的嘌呤，並且柚子中富含維生素以及纖維素，有降低血脂的作用，對於降低尿酸有幫助，適合尿酸高患者食用。
三、這些不能喫
1、含糖量高的食物：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿蔔等少用或食用後減少相應的主食量。
2、動物肉、動物內臟：動物肉幾乎都屬於中等嘌呤食物，而動物內臟幾乎都屬於高嘌呤食物，使用後會升高血尿酸。
3、海鮮：海鮮食物中含有豐富的嘌呤，如果短期大量攝入海鮮，大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。
4、脂肪類食物：尿酸高的患者應該少喫高脂肪類食物，因爲脂肪在體內堆積後，會減少尿酸排出，從而使尿酸升高。
5、酒類：酒精易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，尿酸高血糖高患者要少喝或者不喝酒。另外最好結合適當的運動。