注射用氨苄西林鈉
【成  份】
【功能主治】適用於敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內膜炎、腦膜炎、敗血症等。
【規  格】按C16H19N3O4S計算0.5g
【批准文號】國藥準字H14020370
產品說明

【藥品名稱】通用名稱:注射用氨苄西林鈉

        英文名稱:Ampicillin Sodium for Injection

        漢語拼音:Zhusheyong Anbianxilinna

【成份】本品主要成份爲氨苄西林鈉。其化學名稱爲(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環「3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。

     其化學結構式爲:

注射用氨苄西林鈉

     分子式:C16H18N3NaO4S

     分子量:371.39

【性狀】本品爲白色或類白色的粉末或結晶性粉末。

【適應症】適用於敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內膜炎、腦膜炎、敗血症等。

【規格】按C16H19N3O4S計算 0.5g

【用法用量】成人:肌內注射一日2~4g,分4次給藥;靜脈滴注或注射劑量爲一日4~8g,分2~4次給藥。重症感染患者一日劑量可以增加至12g,一日最高劑量爲14g。兒童:肌內注射每日按體重50~100mg/kg,分4次給藥;靜脈滴注或注射每日按體重100~200mg/kg,分2~4次給藥。一日最高劑量爲按體重300mg/kg。足月新生兒:按體重一次12.5~25mg/kg,出生第1、2日每12小時1次,第三日~2周每8小時1次,以後每6小時1次。早產兒:出生第一週、1~4周和4周以上按體重每次12.5~50mg/kg,分別爲每12小時、8小時和6小時1次,靜脈滴注給藥。腎功能不全者:內生肌酐清除率爲10~50ml/分鐘或小於10ml/分鐘時,給藥間期應分別延長至6~12小時和12~24小時。氨苄西林鈉溶液濃度愈高,穩定性愈差。在5℃時1%氨苄西林鈉溶液能保持其生物效價7天,但5%的溶液則爲24小時。濃度爲30mg/ml的氨苄西林鈉靜脈滴注液在室溫放置2一8小時仍能至少保持其90%的效價,放置冰箱內則可保持其90%的效價至72小時。穩定性可因葡萄糖、果糖和乳酸的存在而降低,亦隨溫度升高而降低。供肌內注射可分別溶解125mg、500mg和1g氨苄西林鈉在0.9~1.2ml、1.2~1.8ml和2.4~7.4ml滅菌注射用水中。氨苄西林鈉靜脈滴注液的濃度不宜超過30mg/ml。

【不良反應】本品不良反應與青黴素相仿,以過敏反應較爲常見。皮疹是最常見的反應,多發生於用藥後5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發生間質性腎炎;過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。粒細胞和血小板減少偶見於應用氨苄西林的病人。抗生素相關性腸炎少見,少數病人出現血清轉氨酶升高。大劑量氨苄西林靜脈給藥可發生抽搐等神經系統毒性症狀,嬰兒應用氨苄西林後可出現顱內壓增高,表現爲前滷隆起。

【禁忌】有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

【注意事項】1、應用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗。2、傳染性單核細胞增多症、鉅細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發生皮疹,宜避免使用。3、本品須新鮮配製。

【孕婦種靜其期肢女用藥】尚無本品在孕婦應用的嚴格對照試驗,所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】1、與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。2、氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。3、本品宜單獨滴注,不可與下列藥物同瓶滴注:氨基糖苷類藥物、磷酸克林黴素、鹽酸林可黴素、多粘菌素B、琥珀氯黴素、紅黴素、腎上腺素、間羥胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸鈣、維生素B族、維生素C、含有氨基酸的營養注射劑和琥珀酸氫化可的鬆等。4、別嘌醇可使氨苄西林皮疹反應發生率增加,尤其多見於高尿酸血癥。5、氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環,因而可降低口服避孕藥的效果。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】氨苄西林鈉爲廣譜半合成青黴素。本品對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產青黴素酶葡萄球菌具較強抗菌作用,與青黴素相仿或稍遜於青黴素。氨苄西林對草綠色鏈球菌亦有良好抗菌作用,對腸球菌屬和李斯德菌屬的作用優於青黴素。本品對白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、放線菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特桿菌、奈瑟菌屬以及除脆弱擬桿菌外的厭氧菌均具抗菌活性,部分奇異變形桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬和志賀菌屬細菌對本品敏感。氨苄西林通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。

【藥代動力學】肌內注射本品0.5g,血藥峯濃度(Cmax)於0.5~1小時到達,爲12mg/L,6小時血藥濃度爲0.5mg/L。靜脈注射0.5g後15分鐘和4小時的血藥濃度分別爲17mg/L和0.6mg/L。新生兒和早產兒按體重肌內注射10mg/kg和25mg/kg後1小時,血藥濃度達峯值,分別爲20mg/L和60mg/L。孕婦血藥濃度明顯較非妊娠期爲低。本品體內分佈良好,細菌性腦膜炎病人每日按體重靜脈注射150mg/kg,前3天腦脊液中濃度可2.9mg/L,以後隨炎症減輕而降低。正常腦脊液中僅含少量氨苄西林。本品可透過胎盤屏障,在羊水中達到一定濃度。肺部感染病人的支氣管分泌液中濃度爲同期血藥濃度的1/50。胸腹水、眼房水、關節腔積液、乳汁中皆有相當量的本品。傷寒帶菌者膽汁中濃度平均爲血藥濃度的3倍多,最高可達17.8倍。本品血清蛋白結合率爲20%,血消除半衰期(t1/2β)爲1~1.5小時,新生兒t1/2β爲1.7~4小時,腎功能不全患者可延長至7~20小時。肌內注射和靜脈注射後24小時尿中排出的氨苄西林分別爲給藥量的50%和70%,少量在肝臟代謝滅活或經膽汁排泄。本品可爲血液透析清除,而腹膜透析不能清除本品。

【貯藏】密閉,在乾燥處(10~30℃)保存。

【包裝】西林瓶裝。10支/盒。

【有效期】24個月

【執行標準】《中國藥典》2015年版二部

【批准文號】國藥準字H14020370

【生產企業】企業名稱:山西KOK娱乐泰盛製藥有限公司

        生產地址:山西省大同市經濟技術開發區第一醫藥園區

        郵政編碼:037300

        電話號碼:0352—7290991

        傳真號碼:0352—7290990

注射用氨苄西林鈉
【成  份】
【功能主治】適用於敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內膜炎、腦膜炎、敗血症等。
【規  格】按C16H19N3O4S計算0.5g
【批准文號】國藥準字H14020370
產品說明

【藥品名稱】通用名稱:注射用氨苄西林鈉

        英文名稱:Ampicillin Sodium for Injection

        漢語拼音:Zhusheyong Anbianxilinna

【成份】本品主要成份爲氨苄西林鈉。其化學名稱爲(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環「3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。

     其化學結構式爲:

注射用氨苄西林鈉

     分子式:C16H18N3NaO4S

     分子量:371.39

【性狀】本品爲白色或類白色的粉末或結晶性粉末。

【適應症】適用於敏感菌所致的呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染、軟組織感染、心內膜炎、腦膜炎、敗血症等。

【規格】按C16H19N3O4S計算 0.5g

【用法用量】成人:肌內注射一日2~4g,分4次給藥;靜脈滴注或注射劑量爲一日4~8g,分2~4次給藥。重症感染患者一日劑量可以增加至12g,一日最高劑量爲14g。兒童:肌內注射每日按體重50~100mg/kg,分4次給藥;靜脈滴注或注射每日按體重100~200mg/kg,分2~4次給藥。一日最高劑量爲按體重300mg/kg。足月新生兒:按體重一次12.5~25mg/kg,出生第1、2日每12小時1次,第三日~2周每8小時1次,以後每6小時1次。早產兒:出生第一週、1~4周和4周以上按體重每次12.5~50mg/kg,分別爲每12小時、8小時和6小時1次,靜脈滴注給藥。腎功能不全者:內生肌酐清除率爲10~50ml/分鐘或小於10ml/分鐘時,給藥間期應分別延長至6~12小時和12~24小時。氨苄西林鈉溶液濃度愈高,穩定性愈差。在5℃時1%氨苄西林鈉溶液能保持其生物效價7天,但5%的溶液則爲24小時。濃度爲30mg/ml的氨苄西林鈉靜脈滴注液在室溫放置2一8小時仍能至少保持其90%的效價,放置冰箱內則可保持其90%的效價至72小時。穩定性可因葡萄糖、果糖和乳酸的存在而降低,亦隨溫度升高而降低。供肌內注射可分別溶解125mg、500mg和1g氨苄西林鈉在0.9~1.2ml、1.2~1.8ml和2.4~7.4ml滅菌注射用水中。氨苄西林鈉靜脈滴注液的濃度不宜超過30mg/ml。

【不良反應】本品不良反應與青黴素相仿,以過敏反應較爲常見。皮疹是最常見的反應,多發生於用藥後5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發生間質性腎炎;過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。粒細胞和血小板減少偶見於應用氨苄西林的病人。抗生素相關性腸炎少見,少數病人出現血清轉氨酶升高。大劑量氨苄西林靜脈給藥可發生抽搐等神經系統毒性症狀,嬰兒應用氨苄西林後可出現顱內壓增高,表現爲前滷隆起。

【禁忌】有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。

【注意事項】1、應用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗。2、傳染性單核細胞增多症、鉅細胞病毒感染、淋巴細胞白血病、淋巴瘤患者應用本品時易發生皮疹,宜避免使用。3、本品須新鮮配製。

【孕婦種靜其期肢女用藥】尚無本品在孕婦應用的嚴格對照試驗,所以孕婦應僅在確有必要時使用本品。少量本品從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】1、與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。2、氨苄西林與卡那黴素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協同抗菌作用。3、本品宜單獨滴注,不可與下列藥物同瓶滴注:氨基糖苷類藥物、磷酸克林黴素、鹽酸林可黴素、多粘菌素B、琥珀氯黴素、紅黴素、腎上腺素、間羥胺、多巴胺、阿托品、葡萄糖酸鈣、維生素B族、維生素C、含有氨基酸的營養注射劑和琥珀酸氫化可的鬆等。4、別嘌醇可使氨苄西林皮疹反應發生率增加,尤其多見於高尿酸血癥。5、氨苄西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環,因而可降低口服避孕藥的效果。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】氨苄西林鈉爲廣譜半合成青黴素。本品對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產青黴素酶葡萄球菌具較強抗菌作用,與青黴素相仿或稍遜於青黴素。氨苄西林對草綠色鏈球菌亦有良好抗菌作用,對腸球菌屬和李斯德菌屬的作用優於青黴素。本品對白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、放線菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特桿菌、奈瑟菌屬以及除脆弱擬桿菌外的厭氧菌均具抗菌活性,部分奇異變形桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬和志賀菌屬細菌對本品敏感。氨苄西林通過抑制細菌細胞壁合成發揮殺菌作用。

【藥代動力學】肌內注射本品0.5g,血藥峯濃度(Cmax)於0.5~1小時到達,爲12mg/L,6小時血藥濃度爲0.5mg/L。靜脈注射0.5g後15分鐘和4小時的血藥濃度分別爲17mg/L和0.6mg/L。新生兒和早產兒按體重肌內注射10mg/kg和25mg/kg後1小時,血藥濃度達峯值,分別爲20mg/L和60mg/L。孕婦血藥濃度明顯較非妊娠期爲低。本品體內分佈良好,細菌性腦膜炎病人每日按體重靜脈注射150mg/kg,前3天腦脊液中濃度可2.9mg/L,以後隨炎症減輕而降低。正常腦脊液中僅含少量氨苄西林。本品可透過胎盤屏障,在羊水中達到一定濃度。肺部感染病人的支氣管分泌液中濃度爲同期血藥濃度的1/50。胸腹水、眼房水、關節腔積液、乳汁中皆有相當量的本品。傷寒帶菌者膽汁中濃度平均爲血藥濃度的3倍多,最高可達17.8倍。本品血清蛋白結合率爲20%,血消除半衰期(t1/2β)爲1~1.5小時,新生兒t1/2β爲1.7~4小時,腎功能不全患者可延長至7~20小時。肌內注射和靜脈注射後24小時尿中排出的氨苄西林分別爲給藥量的50%和70%,少量在肝臟代謝滅活或經膽汁排泄。本品可爲血液透析清除,而腹膜透析不能清除本品。

【貯藏】密閉,在乾燥處(10~30℃)保存。

【包裝】西林瓶裝。10支/盒。

【有效期】24個月

【執行標準】《中國藥典》2015年版二部

【批准文號】國藥準字H14020370

【生產企業】企業名稱:山西KOK娱乐泰盛製藥有限公司

        生產地址:山西省大同市經濟技術開發區第一醫藥園區

        郵政編碼:037300

        電話號碼:0352—7290991

        傳真號碼:0352—7290990